Press Releases Archive - Page 7 of 31

Trust for America’s Health Statement in Remembrance of George Floyd and the Call for Racial Justice and Health Equity

(Washington, DC – May 25, 2021) – On this first anniversary of the murder of George P. Floyd, Jr. by a former Minneapolis police officer, Trust for America’s Health reaffirms its commitment to honoring Mr. Floyd’s memory, and to advocating for policies that end racism and advance justice and equity for all people, regardless of their race or ethnicity.

Racism undermines equity and has far-reaching impacts on health, education, economic opportunity, employment, housing, transportation, and criminal justice.

The recent cases of racial violence against people of color and the disproportionate impact of the COVID-19 pandemic on communities of color have highlighted once again the importance of combating racism as a public health imperative. Racism is at the root of disinvestment in and marginalization of communities of color, leading to unhealthy social, economic, and environmental conditions, and the lack of opportunities within many communities of color.

The best and most lasting tribute to Mr. Floyd would be to correct the structural disadvantages that exist due to the enduring legacy of historic and current day racism in all forms.

Specifically, TFAH recommends the following policy actions to combat racism and advance health equity:

Federal, state and local governments should act to eliminate racially motivated violence so that people of color do not have to fear for their health and safety as they go about their daily lives.
Policymakers should make advancing health equity and eliminating health disparities a national priority. Such a priority requires ending systemic barriers and advancing policies and programs that create equitable opportunity for health and well-being.
Increase federal funding for programs that will advance health equity particularly in historically underserved communities, e.g., for affordable housing including home ownership, access to quality childcare, schools, education and career development including access to jobs with better wages and full benefits, higher education, transportation, and high-quality healthcare.
Increase funding for programs that support the whole child and family and schools and that promote long-term security, coping skills, and good health.
Funding agencies should collaborate with historically underserved communities to best understand their needs and create space for community leaders to co-create program and policy design and implementation.
Federal and state governments should act to protect voting rights for all persons.

We should remember and honor Mr. Floyd and countless others whose lives have been taken by racial violence – and the hundreds of thousands of people of color who have died from COVID-19. We must remain committed to making America a place where no person’s health and safety is limited by race or ethnicity, but rather valued and respected.

Annual Deaths Due to Alcohol, Drugs or Suicide Exceeded 156,000 According to the Most Recent Data

Preliminary data shows COVID-19 crisis created higher rates of mental distress, substance use, and drug overdose; 2019 alcohol deaths were higher for every adult age group

(Washington, DC and Oakland, Ca) – May 18, 2021 – Newly released data show that 156,242 Americans died due to alcohol, drugs or suicide in 2019, a record number of such deaths in a single year. Furthermore, the COVID-19 pandemic increased stress and related substance use for many Americans.

During 2019, alcohol and drug-induced deaths increased, while suicide rates were slightly lower. Over the last decade, 2009 – 2019, the number of alcohol and drug related and suicide deaths increased by 52 percent. These data are part of a report releasing today, Pain in the Nation: Alcohol, Drug and Suicide Deaths, the latest in a series of reports tracking the nation’s deaths of despair crisis produced by Trust for America’s Health and Well Being Trust.

Americans dying due to drug-induced causes was five percent higher in 2019 than the previous year, for a total of 74,511 deaths. The data are also beginning to show changes in the most affected population groups. For many years, the death rate for drug overdoses among whites was substantially higher than other racial groups, data are now showing dramatic increases in drug related deaths for certain populations of color. For the year, drug-induced deaths were up by 15 percent among Latinos and Blacks, 11 percent for American Indians and 10 percent for people of Asian descent. Among whites’ drug-induced deaths rose by 2 percent for the year.

For the first time since 2005, 2019 deaths rates from drugs for Black people was higher than that of whites.

Synthetic opioids, such as fentanyl, (up 16%), cocaine (up 8%) and other psychostimulants (e.g., methamphetamine and ecstasy) (up 28%) continue to drive drug-induced deaths higher. Natural/semisynthetic opioids (e.g., Prescription opioids) and heroin overdoses declined for the year.

In 2019, 39,043 Americans died from alcohol-related causes, up 4 percent over 2018. It was the tenth year in a row that the alcohol death rate increased. Alcohol deaths were highest among American Indians (31.9 deaths per 100,000 people), adults over 55 (28.3 deaths per 100,000 people) and males (15.2 deaths per 100,000 people). All groups, except children, had a higher rate of alcohol deaths in 2019 compared with 2018 and early 2020 data show that rates of consumption are continuing to increase.

One bright spot in the data is that for the year (2019), the age-adjusted suicide rate declined from 14.2 to 13.9 deaths per 100,000 deaths, a 2 percent decrease. Americans who died by suicide in 2019 totaled 47,511. This decline in suicide deaths was the first since 2005 and is statistically significant. Preliminary 2020 data show a further small decrease in suicides despite the COVID crisis.

States with the highest age-adjusted death rates from alcohol, drugs and suicide combined in 2019 were New Mexico (88 deaths per 100,000 people) and West Virginia (85.1 deaths per 100,000 people).

“These data underscore, yet again, the massive problem we have had on our hands in this country,” said Benjamin Miller, PsyD, Chief Strategy Officer, Well Being Trust. “The trends are clear we are going in the wrong direction. If we are serious about addressing mental health and addiction, we must invest in strategies that are comprehensive and integrated. Incremental tinkering will not change the course or direction sufficiently enough – it’s time for bold leadership to demand more.”

The Impact of the COVID-19 Pandemic

The COVID-19 pandemic impacted Americans in almost inconceivable ways including illness, the loss of loved ones, job loss, financial stress, food insecurity, social isolation, and learning loss and the interruption of school-based services for millions of children. These stressors are impacting rates of alcohol and drug use and drug overdose deaths as more people turn to substances to help them cope.

From March 2019 to March 2020, the number of calls to the Substance Abuse and Mental Health Services Administration Disaster Distress Helpline increased by 891 percent. The U.S. Household Pulse Survey found that the number of adults reporting symptoms of anxiety or depression from April 2020 through March 2021 was triple the number who reported such symptoms in 2019. A June 2020 CDC study found that 13 percent of adults “started or increased substance use to cope with pandemic-related stress or emotions.”

“The drug, alcohol and suicide crisis has been growing for a decade and growing in uneven ways. The COVID crisis has increased stress on all Americans and has worsened the differential impact of health inequities on communities of color. While all Americans need support coping with the pandemic, people who are currently struggling with addiction or a mental health issue need urgent attention,” said John Auerbach, President and CEO Trust for America’s Health.

The report includes policy solutions and recommendations including:

Expand programs that support families and communities and reduce traumatic experiences, particularly in childhood.
Expand access to substance use prevention programs and mental health and resiliency programs in schools.
Tailor prevention and intervention programs for communities of color.
Strengthen crisis intervention programs and supports.
Increase access to mental health and substance use healthcare through full enforcement of the Mental Health Parity and Addiction Equity Act.
Reduce availability of illicit opioids and psychostimulants.
Limit access to lethal means of suicide.
Expand efforts to combat stigma about mental health issues.
Improve mental health data accuracy, completeness and timeliness.
Expand the mental health and substance use treatment workforce; promote diversity and culturally informed practices within the workforce.
Build community capacity for early identification and intervention with individuals who need mental health care.

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Trust for America’s Health is a nonprofit, nonpartisan organization that promotes optimal health for every person and community and makes the prevention of illness and injury a national priority.

Well Being Trust is a national foundation dedicated to advancing the mental, social, and spiritual health of the nation. Created to include participation from organizations across sectors and perspectives, Well Being Trust is committed to innovating and addressing the most critical mental health challenges facing America, and to transforming individual and community well-being. www.wellbeingtrust.org. Twitter: @WellBeingTrust

Las muertes anuales por alcohol, drogas o suicidio superaron las 156.000 Según los datos más recientes

Los datos preliminares muestran que la crisis de COVID-19 creó tasas más altas de angustia mental, uso de sustancias y sobredosis de drogas; Las muertes por alcohol en 2019 fueron más altas para cada grupo de edad adulta

(Washington, DC y Oakland, CA) – 18 de mayo de 2021 – Los datos publicados recientemente muestran que 156,242 estadounidenses murieron debido al alcohol, las drogas o el suicidio en el 2019, un número récord en muertes en un solo año. Además, la pandemia de COVID-19 aumentó el estrés y el uso de sustancias relacionadas para muchos estadounidenses.

Durante el 2019, las muertes inducidas por alcohol y drogas aumentaron, mientras que las tasas de suicidio fueron ligeramente más bajas. Durante la última década, 2009-2019, la cantidad de muertes por suicidio y relacionadas con el alcohol y las drogas aumentó en un 52 por ciento. Estos datos son parte de un informe que se publica hoy, Pain in the Nation: Alcohol, Drug and Suicide Deaths, el último de una serie de informes que rastrean las muertes de la nación por crisis de desesperación producidas por Trust for America’s Health and Well Being Trust.

Los estadounidenses que murieron por causas inducidas por drogas fue un cinco por ciento más alto en el 2019 que el año anterior, para un total de 74,511 muertes. Los datos también comienzan a mostrar cambios en los grupos de población más afectados. Durante muchos años, la tasa de mortalidad por sobredosis de drogas entre los blancos fue sustancialmente más alta que la de otros grupos raciales, los datos ahora muestran aumentos dramáticos en las muertes relacionadas con las drogas para ciertas poblaciones de color. Durante el año, las muertes inducidas por drogas aumentaron en un 15 por ciento entre los latinos y negros, el 11 por ciento entre los indígenas estadounidenses y el 10 por ciento entre las personas de ascendencia asiática. Entre las muertes de blancos inducidas por drogas aumentaron un 2 por ciento durante el año.

Por primera vez desde 2005, las tasas de muerte por drogas en 2019 para las personas negras fueron más altas que las de los blancos.

Los opioides sintéticos, como el fentanol (hasta el 16%), la cocaína (hasta el 8%) y otros psicoestimulantes (por ejemplo, la metanfetamina y el éxtasis) (hasta el 28%) continúan aumentando las muertes inducidas por drogas. Los opioides naturales / semisintéticos (por ejemplo, opioides recetados) y las sobredosis de heroína disminuyeron durante el año.

En el 2019, 39,043 estadounidenses murieron por causas relacionadas con el alcohol, un 4 por ciento más que en el 2018. Fue el décimo año consecutivo en que aumentó la tasa de mortalidad por alcohol. Las muertes por alcohol fueron más altas entre los indios americanos (31,9 muertes por cada 100.000 personas), los adultos mayores de 55 años (28,3 muertes por cada 100.000 personas) y los hombres (15,2 muertes por cada 100.000 personas). Todos los grupos, excepto los niños, tuvieron una tasa más alta de muertes por alcohol en 2019 en comparación con 2018 y los datos de principios de 2020 muestran que las tasas de consumo continúan aumentando.

Un punto brillante en los datos es que para el año (2019), la tasa de suicidio ajustada por edad disminuyó de 14.2 a 13.9 muertes por cada 100,000 muertes, una disminución del 2 por ciento. Los estadounidenses que murieron por suicidio en el 2019 sumaron 47,511. Esta disminución en las muertes por suicidio fue la primera desde 2005 y es estadísticamente significativa. Los datos preliminares del 2020 muestran una pequeña disminución adicional en los suicidios a pesar de la crisis del COVID.

Los estados con las tasas de mortalidad ajustadas por edad más altas por alcohol, drogas y suicidio combinados en el 2019 fueron Nuevo México (88 muertes por cada 100.000 personas) y Virginia Occidental (85,1 muertes por cada 100.000 personas).

“Estos datos subrayan, una vez más, el enorme problema que hemos tenido en nuestras manos en este país”, dijo Benjamin Miller, PsyD, director de estrategia de Well Being Trust. “Las tendencias son claras: vamos en la dirección equivocada. Si nos tomamos en serio el tratamiento de la salud mental y la adicción, debemos invertir en estrategias que sean completas e integradas. Los retoques incrementales no cambiarán el curso o la dirección lo suficiente; es hora de que un liderazgo audaz exija más “.

El impacto de la pandemia COVID-19

La pandemia de COVID-19 afectó a los estadounidenses de formas casi inconcebibles, incluidas la enfermedad, la pérdida de seres queridos, la pérdida del trabajo, el estrés financiero, la inseguridad alimentaria, el aislamiento social y la pérdida del aprendizaje y la interrupción de los servicios escolares para millones de niños. Estos factores estresantes están afectando las tasas de consumo de alcohol y drogas y las muertes por sobredosis de drogas a medida que más personas recurren a sustancias para ayudarlas a sobrellevar la situación.

Desde marzo del 2019 hasta marzo del 2020, la cantidad de llamadas a la línea de ayuda para casos de desastre de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias aumentó en un 891 por ciento. La Encuesta de pulso de los hogares de EE. UU. Encontró que la cantidad de adultos que informaron síntomas de ansiedad o depresión desde abril de 2020 hasta marzo de 2021 fue el triple que la cantidad de quienes informaron dichos síntomas en el 2019. Un estudio de los CDC de junio del 2020 encontró que el 13 por ciento de los adultos “comenzaron o aumentaron el consumo de sustancias utilizar para hacer frente al estrés o las emociones relacionadas con la pandemia “.

“La crisis de las drogas, el alcohol y el suicidio ha ido en aumento durante una década y de manera desigual. La crisis de COVID ha aumentado el estrés en todos los estadounidenses y ha empeorado el impacto diferencial de las desigualdades en salud en las comunidades de color. Si bien todos los estadounidenses necesitan apoyo para hacer frente a la pandemia, las personas que actualmente luchan contra la adicción o un problema de salud mental necesitan atención urgente “, dijo John Auerbach, presidente y director ejecutivo de Trust for America’s Health.

El informe incluye soluciones y recomendaciones de políticas que incluyen:

Ampliar los programas que apoyan a las familias y comunidades y reducir las experiencias traumáticas, particularmente en la niñez.
Ampliar el acceso a los programas de prevención del uso de sustancias y los programas de salud mental y resiliencia en las escuelas.
Adaptar los programas de prevención e intervención para las comunidades de color.
Fortalecer los programas y apoyos de intervención en crisis.
Aumentar el acceso a la atención médica para la salud mental y el uso de sustancias a través de la plena aplicación de la Ley de igualdad en la salud mental y las adicciones.
Reducir la disponibilidad de opioides y psicoestimulantes ilícitos.
Limitar el acceso a medios letales de suicidio.
Ampliar los esfuerzos para combatir el estigma sobre los problemas de salud mental.
Mejorar la precisión, integridad y puntualidad de los datos de salud mental.
Expandir la fuerza laboral de tratamiento de salud mental y abuso de sustancias; promover la diversidad y las prácticas culturalmente informadas dentro de la fuerza laboral.
Desarrollar la capacidad de la comunidad para la identificación e intervención tempranas con las personas que necesitan atención de salud mental.

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Trust for America’s Health es una organización no partidista sin fines de lucro que promueve la salud óptima para cada persona y comunidad y hace de la prevención de enfermedades y lesiones una prioridad nacional. www.tfah.org

Well Being Trust es una fundación nacional dedicada a promover la salud mental, social y espiritual de la nación. Creada para incluir la participación de organizaciones de todos los sectores y perspectivas, Well Being Trust se compromete a innovar y abordar los desafíos de salud mental más críticos que enfrenta Estados Unidos y a transformar el bienestar individual y comunitario. www.wellbeingtrust.org. Gorjeo: @WellBeingTrust

John Auerbach Stepping Down from TFAH President & CEO Position to Return to CDC; TFAH Executive Vice President & COO Dr. J. Nadine Gracia Named New President & CEO

Statement by Dr. Gail Christopher, Chair

TFAH Board of Directors

May 12, 2021

It is with mixed feelings that I announce that as of June 18^th John Auerbach will be leaving Trust for America’s Health (TFAH) to return to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). I am also delighted to announce that the Board of Directors has selected J. Nadine Gracia, MD, MSCE, as the new President and CEO of TFAH.

During Mr. Auerbach’s four and a half years as TFAH’s President and CEO he has led the transformation of the organization, doubling the number of philanthropic funders, increasing the budget by 50 percent, and growing its staff by 33 percent. During this time, we have elevated our work on equity and on the social determinants of health and made them central to who we are as an organization. TFAH has continued many of its signature activities while also taking on new projects from Promoting Health and Cost Control in States to the Public Health Communications Collaborative, from Pain in the Nation to Age-Friendly Public Health and much more. There is so much that John can be proud of during his tenure at TFAH.

In his new position, John will serve as the Director of Intergovernmental and Strategic Affairs, in which he will oversee external affairs and help guide the development of agency-wide priority initiatives.

Dr. Gracia is a national health equity leader with significant experience in federal government, the nonprofit sector, and professional associations. She is recognized for her work at TFAH and previously in federal government service in the Obama Administration as the Deputy Assistant Secretary for Minority Health and Director of the Office of Minority Health at the U.S. Department of Health and Human Services (HHS). In that capacity, she directed departmental policies and programs to end health disparities and advance health equity and provided executive leadership on administration priorities including the Affordable Care Act and My Brother’s Keeper.

Previously, she served as Chief Medical Officer in the Office of the Assistant Secretary for Health at HHS, where her portfolio included adolescent health, emergency preparedness, environmental health and climate change, global health, and the White House Council on Women and Girls. Prior to that role, she was appointed as a White House Fellow at the U.S. Department of Health and Human Services and worked in the Office of the First Lady on the development of the Let’s Move! initiative to solve childhood obesity.

Dr. Gracia earned her undergraduate degree from Stanford University, a medical degree from the University of Pittsburgh School of Medicine, and a Master of Science in Clinical Epidemiology from the University of Pennsylvania. She is active in many civic and professional organizations.

Nadine and John worked as a team in every aspect of TFAH’s mission for the past three and a half years. During that time, Nadine successfully managed many roles as she handled TFAH’s operational responsibilities, provided policy leadership and strengthened and broadened partnership relations while also often serving as the face of TFAH at national conferences and convenings. Her expertise in and commitment to the promotion of equity ensured that TFAH walks the walk as well as talks the talk. The Board of Directors unanimously agreed that had we done a national search, we would not have found a more ideal person to lead the organization. We enthusiastically anticipate the achievements that will result from her being at the helm.

During this transition, let me offer my thanks to the wonderful and talented staff at TFAH who day in and day out display skill, and dedication in the service of our mission. And let me thank my fellow Board members as well, for their commitment and wisdom in supporting TFAH during the last several years under John’s leadership and in choosing Nadine as the new President and CEO. Your selfless commitment to promoting optimal health and well-being for all is inspiring.

COVID-19 Pandemic Proved that Underinvesting in Public Health Puts Lives and Livelihoods at Risk

Chronic underfunding of public health system weakened the country’s COVID-19 response

(Washington, DC – May 7, 2021) – Chronic underfunding of the public health system was a key contributing factor in the nation’s flatfooted response to the COVID-19 pandemic, according to a new report, The Impact of Chronic Underfunding on America’s Public Health System: Trends, Risks, and Recommendations, 2021, released today by Trust for America’s Health.

The report discusses how the underfunding of core public health programs impeded the pandemic response and exacerbated its impacts. According to the report’s authors, the missteps of the 2020 COVID-19 response were rooted in a public health system weakened by years of underfunding, the federal government’s failure to communicate and follow the best available science, and, health inequities that put communities of color and Tribal Nations at particular risk.

This annual report examines federal, state and local public health funding trends and recommends investments and policy actions to build a stronger public health system, prioritize prevention, and address the ways in which social and economic inequities create barriers to good health. Also highlighted is the need for the public health system to be ready to prevent and respond to a spectrum of risks, from weather-related emergencies to the rising numbers of drug overdoses, to increasing rates of obesity and resulting chronic diseases.

Response funding critical but not a long-term solution

Congress passed numerous COVID relief bills since March 2020, funding that has been critical to managing the immediate crisis. But this one-time funding is not a solution to years of underfunding which hollowed out the system, thereby making it less able to spend emergency funds quickly and efficiently.

“What the system urgently needs is sustained, predictable funding that allows it to grow and maintain its workforce and invest in modern data systems and all-hazards preparedness planning on a year-in, year-out basis,” said John Auerbach, President and CEO of Trust for America’s Health.

CDC funding down for the year and decade

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is the primary federal provider of public health funding to states. For FY 2021, CDC’s budget (aside from supplemental COVID response funding) was $7.8 billion, down 1 percent from the previous year, and continues to be insufficient to meet the country’s public health needs. Over the last decade (FY 2012 – 21) the CDC’s core budget fell by 2 percent when adjusted for inflation. That decrease in spending happened over a 10-year period in which the U.S. population grew, the number and severity of weather-related emergencies increased, and the number of Americans grappling with substance abuse, suicide and chronic diseases also grew. Anemic funding for CDC has meant that effective programs fail to reach all 50 states, and there has been little investment in cross-cutting infrastructure and capabilities.

CDC’s annual funding for Public Health Emergency Preparedness (PHEP) cooperative agreements, which support core emergency readiness capacity in states, territories and local areas, increased by $20 million in FY 2021. But funding for PHEP shrank by approximating one-quarter (about half when adjusting for inflation) over the last two decades from $939 million in FY 2003 to $695 million in FY 2021.

In addition, the Hospital Preparedness Program, the main source of federal funding to help healthcare systems prepare for emergencies, has experienced a nearly 50 percent funding cut (nearly two-thirds when adjusted for inflation) over the last two decades – from $515 million in FY 2003 to $280 million in FY 2021.

At the state level, 43 states and the District of Columbia maintained or increased their public health funding in FY 2020. In some instances, state-supported COVID response funding increased the state’s public health funding for the year but this emergency response funding is unlikely to translate into sustained funding growth.

Public health workforce is smaller than it was a decade ago

The state and local public health workforce is a critical part of the nation’ public health infrastructure. From 2008 to 2019 the estimated number of full-time local public health agency staff decreased by 16 percent, while state health agencies lost almost 10 percent of their collective workforce between 2012 and 2019. These personnel cuts translated into fewer trained professionals available to do critical work as the COVID-19 pandemic was spreading across the country.

“For decades, public health leaders have sounded the alarm about the ways in which underfunding the public health system makes us less prepared and puts lives at risk. The COVID-19 pandemic is a stark illustration of how serious those risks are as public health departments were forced to fight the virus with antiquated tools and a depleted workforce,” said John Auerbach. “We must learn from the COVID tragedy and dramatically increase annual support of the public health workforce, programs and infrastructure. If we fail to learn the lessons from the pandemic, we will be doomed to repeat them.”

The report calls for a $4.5 billion annual investment in the nation’s core public health capabilities. Other recommendations speak to the need to:

Substantially increase core funding to strengthen the public health system, including by building and supporting the workforce, modernizing the system’s data tools and increasing its surveillance capacities.
Strengthen public health emergency preparedness, including within the healthcare system.
Safeguard and improve Americans’ health by investing in chronic disease prevention and the prevention of substance misuse and suicide.
Take steps to advance health equity by combating the impacts of racism and addressing the social determinants that lead to poor health.

Comunicado de prensa del informe de financiación de PH 2021

La pandemia COVID-19 demostró que la inversión insuficiente en salud pública pone en riesgo vidas y medios de subsistencia

La falta crónica de financiación del sistema de salud pública debilitó la respuesta del país al COVID-19

(Washington, DC – 7 de mayo de 2021) – La insuficiencia crónica de fondos del sistema de salud pública fue un factor clave que contribuyó a la respuesta plana de la nación a la pandemia de COVID-19, según un nuevo informe, El impacto de la insuficiencia crónica de fondos en el sistema de salud pública de Estados Unidos: tendencias, riesgos y recomendaciones, 2021, publicado hoy por Trust for America’s Health.

El informe analiza cómo la falta de financiación de los programas básicos de salud pública impidió la respuesta a la pandemia y exacerbó sus impactos. Según los autores del informe, los pasos en falso de la respuesta COVID-19 de 2020 tuvieron su origen en un sistema de salud pública debilitado por años de financiación insuficiente, la incapacidad del gobierno federal para comunicar y seguir la mejor ciencia disponible y las desigualdades en la salud que ponen a las comunidades de color. y naciones tribales en riesgo particular.

Este informe anual examina las tendencias de financiación de la salud pública a nivel federal, estatal y local y recomienda inversiones y acciones de política para construir un sistema de salud pública más sólido, priorizar la prevención y abordar las formas en que las desigualdades sociales y económicas crean barreras para la buena salud. También se destaca la necesidad de que el sistema de salud pública esté preparado para prevenir y responder a un espectro de riesgos, desde emergencias relacionadas con el clima hasta el aumento de las tasas de sobredosis de drogas, el aumento de las tasas de obesidad y las enfermedades crónicas resultantes.

La financiación de la respuesta es fundamental, pero no es una solución a largo plazo

El Congreso aprobó numerosos proyectos de ley de ayuda de COVID desde marzo de 2020, una financiación que ha sido fundamental para gestionar la crisis inmediata. Pero esta financiación única no es una solución para años de financiación insuficiente que vació el sistema, lo que lo hace menos capaz de gastar los fondos de emergencia de forma rápida y eficiente.

“Lo que el sistema necesita es un financiamiento sostenido y predecible que le permita crecer y mantener su fuerza laboral e invertir en sistemas de datos modernos y planificación de preparación para todos los peligros año tras año”, dijo John Auerbach, presidente y director ejecutivo. de Trust for America’s Health.

Financiamiento de los CDC reducido para el año y la década

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas del inglés) son el principal proveedor federal de fondos de salud pública para los estados. Para el año fiscal 2021, el presupuesto de los CDC (además del financiamiento suplementario de respuesta de COVID) fue de $ 7.8 mil millones, un 1 por ciento menos que el año anterior, y sigue siendo insuficiente para satisfacer las necesidades de salud pública del país. Durante la última década (año fiscal 2012 – 21), el presupuesto básico de los CDC se redujo en un 2 por ciento cuando se ajustó a la inflación. Esa disminución en el gasto ocurrió durante un período de 10 años en el que la población de Estados Unidos creció, el número y la gravedad de las emergencias relacionadas con el clima aumentó y el número de estadounidenses que lidiaban con el abuso de sustancias, el suicidio y las enfermedades crónicas también creció. El financiamiento disminuido para los CDC ha significado que los programas efectivos no lleguen a los 50 estados, y ha habido poca inversión en infraestructura y capacidades transversales.

El financiamiento anual de los CDC para los acuerdos cooperativos de preparación para emergencias de salud pública (PHEP), que respaldan la capacidad básica de preparación para emergencias en los estados, territorios y áreas locales, aumentó en $ 20 millones en el año fiscal 2021. Pero los fondos para PHEP se redujeron al aproximarse a una cuarta parte (aproximadamente la mitad cuando ajustando la inflación) durante las últimas dos décadas de $ 939 millones en el año fiscal 2003 a $ 695 millones en el año fiscal 2021.

Además, el Programa de Preparación Hospitalaria, la principal fuente de financiamiento federal para ayudar a los sistemas de salud a prepararse para emergencias, ha experimentado un recorte de fondos de casi el 50 por ciento (casi dos tercios cuando se ajusta a la inflación) durante las últimas dos décadas, de $ 515 millones en Año fiscal 2003 a $ 280 millones en el año fiscal 2021.

A nivel estatal, 43 estados y el Distrito de Columbia mantuvieron o aumentaron sus fondos de salud pública en el año fiscal 2020. En algunos casos, los fondos de respuesta de COVID respaldados por el estado aumentaron los fondos de salud pública del estado para el año, pero estos fondos de respuesta de emergencia probablemente no lo harán. traducirse en un crecimiento sostenido de la financiación.

La fuerza laboral de salud pública es más pequeña que hace una década

La fuerza laboral de salud pública estatal y local es una parte fundamental de la infraestructura de salud pública de la nación. Del 2008 al 2019, la cantidad estimada de personal de la agencia de salud pública local a tiempo completo disminuyó en un 16 por ciento, mientras que las agencias de salud estatales perdieron casi el 10 por ciento de su fuerza laboral colectiva entre el 2012 y el 2019. Estos recortes de personal se tradujeron en menos profesionales capacitados disponibles para realizar tareas críticas. trabajo mientras la pandemia de COVID-19 se extendía por todo el país.

“Durante décadas, los líderes de salud pública han hecho sonar la alarma sobre las formas en que la falta de fondos para el sistema de salud pública nos hace estar menos preparados y pone vidas en riesgo. La pandemia de COVID-19 es un claro ejemplo de la gravedad de esos riesgos, ya que los departamentos de salud pública se vieron obligados a combatir el virus con herramientas anticuadas y una fuerza laboral agotada”, dijo John Auerbach. “Debemos aprender de la tragedia de COVID y aumentar drásticamente el apoyo anual de la fuerza laboral, los programas y la infraestructura de salud pública. Si no aprendemos las lecciones de la pandemia, estaremos condenados a repetirlas “.

El informe pide una inversión anual de $ 4.5 mil millones en las capacidades básicas de salud pública de la nación. Otras recomendaciones hablan de la necesidad de:

1) Aumentar sustancialmente la financiación básica para fortalecer el sistema de salud pública, incluso mediante la creación y el apoyo de la fuerza laboral, la modernización de las herramientas de datos del sistema y el aumento de su capacidad de vigilancia.

2) Fortalecer la preparación para emergencias de salud pública, incluso dentro del sistema de salud.

3) Salvaguardar y mejorar la salud de los estadounidenses invirtiendo en la prevención de enfermedades crónicas y la prevención del abuso de sustancias y el suicidio.

4) Tomar medidas para promover la equidad en salud combatiendo los impactos del racismo y abordando los determinantes sociales que conducen a la mala salud.

New Report: U.S. Must Prioritize COVID-19 Vaccines for People Who Are Homebound

Experts provide strategies to ensure equitable vaccine distribution for homebound people

(Washington, DC – May 3, 2021) – At least 2 million older adults are homebound a number that increases when including younger people who are homebound due to illness or disability. Ensuring that this population group receives the COVID-19 vaccination requires focused attention, collaboration and resources according to a policy brief released today by Trust for America’s Health (TFAH).

The brief, Ensuring Access to COVID-19 Vaccines for Older Adults and People with Disabilities Who are Homebound, recommends actions that federal, state, and local government, state and local health agencies, the healthcare sector and community partners should take to ensure that people who are homebound are vaccinated.

According to the report, all parties involved in the COVID-19 vaccination effort have a responsibility to ensure people who are homebound are vaccinated, which means redirecting or creating the infrastructure, workforce, and funding support to bring the vaccination process to them. Adding to the importance of equity in vaccine access is the fact that people who are homebound often have underlying health conditions that put them at heighten risk if they were infected by the COVID-19 virus. In addition, the processes created or improved to meet the challenge of this pandemic will strengthen the nation’s public health infrastructure for the growing segment of the population who are homebound and help better safeguard their health during future public health emergencies.

“Ensuring that every person is vaccinated against the COVID-19 virus is not only a matter of health equity, its critical to ending the pandemic, said John Auerbach, President and CEO of TFAH. “But millions of people in the U.S. cannot travel to a vaccination site. Government and community partners must work together to protect the health of the homebound population by bringing the vaccine to them.”

Among the report’s recommendations are:

Prioritize the administration of COVID-19 vaccination for people who are homebound and their caregivers (both paid and unpaid) by providing sufficient vaccines and the resources needed to administer them in the shortest time possible.
Develop a standardized operational definition of “people who are homebound” in order to identify this population and prioritize their vaccination.
Ensure that the COVID-19 vaccine is equitably available across the homebound population and that no subset of the population is less served due to race, ethnicity, SES status or where they live. Use data to identify pockets of under-vaccination.
Develop and actively promote multiple communications channels for vaccine appointments scheduling, including use of channels that minimize reliance on computers and internet access.
Leverage partnerships and establish new ones with public and private sector organizations that already serve the homebound population to ensure equitable and efficient vaccine administration.
Ensure, to the degree possible, that in-home vaccination teams include people who are trusted by those being vaccinated and who represent the diversity of the population they serve.
Government agencies and private payors should ensure that all costs associated with in-home vaccinations are covered including administrative expenses, travel time and transportation costs, and observation time.

The report is an outgrowth of two national expert convenings hosted by Trust for America’s Health. Funding for the report and convenings was provided by The John A. Hartford Foundation and the Cambia Health Foundation.

“Older adults and those with disabilities who are homebound have been the forgotten faces of this pandemic,” said Terry Fulmer, PhD, RN, FAAN, President of The John A. Hartford Foundation. “We now know about cutting-edge solutions, as well as failed strategies we can learn from, to ensure that everyone has equitable access to vaccinations going forward.”

“We are committed to ensuring equitable vaccine access for all, including homebound older adults and people with disabilities who may face obstacles scheduling online appointments or getting to vaccination sites,” said Peggy Maguire, President, Cambia Health Foundation. “We funded the Trust for America’s Health national grant with thought leaders from other parts of the country so that we could share learnings and best practices that will help homebound people and their caregivers in our four states access the COVID-19 vaccine and achieve health equity.

Trust for America’s Health Applauds Public Health Investments Included in President’s FY2022 Budget

(Washington, DC – April 10, 2021) — The President’s FY2022 budget request for the U.S. Department of Health and Human Services (HHS) and other federal agencies, includes a proposed 23 percent increase to HHS and an 18 percent increase to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

In response, the President and CEO of Trust for America’s Health (TFAH), John Auerbach, released the following statement:

“Trust for America’s Health is encouraged to see proposed increases for public health funding in the President’s FY2022 budget request, including a $1.6 billion increase for the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). The unprecedented events of the past year demonstrate the need for increased and sustained investments in core public health. The pandemic exposed gaps in the public health system and major underlying health inequities in our communities – deficits that made the nation particularly vulnerable.

We were pleased to see proposed increases for long-neglected public health issues, including addressing racial inequities and the social determinants of health, the impact of climate change on health, and the substance misuse epidemic. We hope that Congress follows the Administration’s lead and commits the resources that public health needs to carry out its mission. The increases proposed in the budget request are an important step forward, future budgets will also need to invest in public health and address disparities that continue to place some communities at higher risk.”

Report: Pandemic Exposed a Public Health System ‘Hollowed Out’ From Lack of Funding and Neglect

March 10, 2021

Joseph P. Williams
U.S. News and World Report

When the coronavirus pandemic raced across the U.S. in March 2020, life as we knew it changed almost completely, seemingly in an instant.

Schools and offices shut down to stop the virus from spreading. Hospital intensive care units filled to overflowing with the sick and refrigerated trailers became makeshift morgues. States fought over protective equipment and high-tech ventilators. Grocery store workers became as important – and as stressed out – as emergency room doctors, nurses and paramedics. And a once-in-a-century public-health emergency set one grim milestone after another, passing 500,000 deaths in the U.S., and counting, the highest COVID-19 mortality rate in the world.

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Nuevo informe encuentra lagunas en la preparación de los estados para emergencias de salud pública

La COVID-19 muestra daño crítico de subinversión en infraestructura de salud pública

(Washington, DC) — 10 de marzo de 2021 – La pandemia de COVID-19 ha demostrado claramente que la inversión insuficiente en la preparación para responder a emergencias de salud pública puede costar cientos de miles de vidas y causar estragos en la economía. Un nuevo informe publicado hoy por Trust for America’s Health (TFAH) midió el desempeño de los estados en 10 indicadores clave de preparación para emergencias y encontró espacio para mejorar en todas las jurisdicciones.

El informe Ready or Not 2021: Protecting the Public’s Health from Diseases, Disasters and Bioterrorism midió la preparación de los estados para emergencias de salud de cualquier tipo (no solo la crisis del COVID-19). Este informe colocó a 20 estados y al Distrito de Columbia en una categoría de alto nivel de preparación, 15 estados en un nivel de preparación medio y 15 estados en un nivel de preparación bajo.

Durante casi dos décadas, TFAH ha examinado la preparación para emergencias de salud pública de la nación en este informe anual. Durante ese tiempo, todos los estados han mejorado su preparación para emergencias, pero todos continúan teniendo espacio para un fortalecimiento adicional de sus programas de respuesta de salud pública.

Rendimiento estatal, por nivel de puntuación, 2020

Performance Tier	States	Number of States
High Tier	CO, CT, DC, DE, GA, ID, KS, MA, MD, ME, MS, NC, NE, NM, OK, RI, UT, VA, VT, WA, WI	20 states and DC
Middle Tier	AL, CA, FL, IA, IL, KY, LA, MI, MN, MT, ND, NJ, OR, TN, TX	15 states
Low Tier	AK, AR, AZ, HI, IN, MO, NH, NV, NY, OH, PA, SC, SD, WV, WY	15 states

“La importancia de este informe es que brinda a los estados datos procesables para adoptar políticas que salven vidas. La crisis de COVID-19 muestra que tenemos mucho más trabajo por hacer para proteger a los estadounidenses de las amenazas a la salud, particularmente en las formas en que el racismo estructural crea y exacerba los riesgos para la salud dentro de las comunidades de color ”, dijo John Auerbach, presidente y director ejecutivo de Trust for Salud de Estados Unidos. “Los estados deben tomar medidas enérgicas para apuntalar su preparación para todo tipo de emergencias de salud pública”.

Si bien los hallazgos del informe no son una medida de la respuesta COVID-19 de ningún estado, demuestran que si bien la preparación de los estados es importante, las emergencias de salud nacionales en la escala de una pandemia requieren un liderazgo y una coordinación federales fuertes, e inversiones a largo plazo en salud pública. infraestructura y mano de obra. Los estados por sí solos, incluso aquellos que ocupan un lugar destacado en este informe, no están lo suficientemente equipados para responder a una pandemia sin ayuda federal, dicen los autores del informe.

El informe encontró:

La mayoría de los estados han hecho preparativos para expandir la atención médica y las capacidades de salud pública en una emergencia, a menudo a través de la colaboración. Treinta y cuatro estados participaron en el Nurse Licensure Compact, en comparación con 26 en 2017. El pacto permite a las enfermeras registradas y las enfermeras prácticas o vocacionales con licencia ejercer en múltiples jurisdicciones con una sola licencia. En caso de emergencia, esto permite a los funcionarios de salud aumentar rápidamente sus niveles de personal. Además, los hospitales de la mayoría de los estados tienen un alto grado de participación en coaliciones de salud. En promedio, el 89 por ciento de los hospitales estaban en una coalición y 17 estados y el Distrito de Columbia tenían participación universal, lo que significa que todos los hospitales de la jurisdicción eran parte de una coalición. Dichas coaliciones unen a los hospitales y otras instalaciones de atención médica con la gestión de emergencias y los funcionarios de salud pública para planificar y responder a los incidentes. Finalmente, todos los estados y el Distrito de Columbia tenían laboratorios de salud pública que tenían planes para una gran afluencia de necesidades de pruebas. Esta capacidad de aumentar la capacidad de prueba de laboratorio durante la crisis de COVID-19 fue extremadamente crítica.

La mayoría de los estados están acreditados en las áreas de salud pública, manejo de emergencias o ambos. A diciembre de 2020, la Junta de Acreditación de Salud Pública (PHAB) o el Programa de Acreditación de Gestión de Emergencias (EMAP) acreditaron 42 estados y el Distrito de Columbia; 29 estados y el Distrito de Columbia fueron acreditados por ambos grupos, un aumento neto de uno desde noviembre de 2019. Ambos programas ayudan a garantizar que los sistemas necesarios de preparación y respuesta ante emergencias estén en su lugar y con personal calificado.

Las tasas de vacunación contra la influenza estacional, aunque aún son demasiado bajas, han aumentado significativamente. La tasa de vacunación contra la influenza estacional entre los estadounidenses de 6 meses o más aumentó del 42 por ciento durante la temporada 2017-2018 al 52 por ciento durante la temporada 2018-2019, pero aún está por debajo de la tasa de vacunación objetivo del 70 por ciento establecida por Healthy People 2030.

En 2019, solo el 55 por ciento de los residentes estatales empleados, en promedio, usaron tiempo libre remunerado, el mismo porcentaje que en 2018. Aquellos sin licencia remunerada tienen más probabilidades de trabajar cuando están enfermos y corren el riesgo de propagar la infección. Esto se volvió particularmente relevante durante la pandemia de COVID-19, ya que el aislamiento y la cuarentena son herramientas importantes para controlar el brote.

La mayoría de los residentes que obtuvieron el agua de su hogar a través de un sistema de agua comunitario tenían acceso a agua potable. En promedio, solo el 5 por ciento de los residentes del estado utilizó un sistema de agua comunitario en 2019 que no cumplía con todos los estándares de salud aplicables.

El informe incluye recomendaciones de acciones por parte de los legisladores federales y estatales para mejorar la preparación para emergencias de salud pública de la nación en siete áreas prioritarias:

Proporcionar financiación suficiente y estable para la seguridad de la salud pública nacional y mundial.
Fortalecer las políticas y los sistemas para prevenir y responder a brotes y pandemias.
Construir comunidades resilientes y promover la equidad en salud en general y en la preparación.
Asegurar liderazgo, coordinación y fuerza laboral efectivos en salud pública.
Acelerar el desarrollo y la distribución, incluida la distribución de última milla, de contramedidas médicas.
Fortalecer la capacidad del sistema de salud para responder y recuperarse durante y de emergencias de salud.
Prepárese para las amenazas ambientales y el clima extremo.

El informe de la serie Ready or Not está financiado por la Fundación Robert Wood Johnson con el apoyo adicional de The California Endowment, W.K. Fundación Kellogg y Fundación Kresge.

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